桂林古本伤寒论-平脉法第一(1.52-1.64)

【1.52】 寸口脉阴阳俱紧者,口中气出,唇口干燥,踡卧足冷,鼻中涕出,舌上苔滑,勿妄治也。到七日以来,其人微发热,手足温者,此为欲解;或到八日以上,反大发热者,此为难治。设使恶寒者,必欲呕也;腹内痛者,必欲利也。

【1.53】 寸口脉阴阳俱紧,至于吐利,其脉独不解。紧去人安,此为欲解。若脉迟,至六七日,不欲食,此为晚发,水停故也,为未解;食自可者,为欲解。

【1.54】 寸口脉浮而大,有热,心下反鞕,属脏者,攻之,不令发汗;属腑者,不令溲数。溲数则大便鞕,汗多则热甚②。脉迟者,尚未可攻也。

【1.55】 问曰:病有战而汗出,因得解者,何也?师曰:脉浮而紧,按之反芤,此为本虚,故当战而汗出也。其人本虚,是以发战,以脉浮紧,故当汗出而解也。若脉浮数,按之不芤,此人本不虚。若欲自解,但汗出耳,不发战也。

【1.56】 问曰:病有不战而汗出解者,何也?师曰:脉大而浮数,故不战而汗出解也。

【1.57】 问曰:病有不战、不汗出而解者,何也?师曰:其脉自微,此以曾发汗、若吐、若下、若亡血,以内无津液,此阴阳自和,必自愈,故不战、不汗出而解也。

【1.58】 问曰:伤寒三日,脉浮数而微,病人身凉和者,何也?师曰:此为欲解也。解以夜半。浮而解者,濈然汗出也;数而解者,必能食也;微而解者,必大汗出也。

【1.59】 脉浮而迟,面热赤而战惕者,六七日当汗出而解;反发热者,差迟。迟为无阳,不能作汗,其身必痒也。

【1.60】 病六七日,手足三部脉皆至,大烦而口噤不能言,其人躁扰者,未欲解也;若脉和,其人不烦,目重,睑内际黄者,此欲解也。

【1.61】 师曰:伏气之病,以意候之。今月之内,欲知伏气,假令旧有伏气,当须脉之。若脉微弱者,当喉中痛似伤,非喉痹也。病人云:实咽中痛。虽尔,今复宜下之。

【1.62】 师曰:病家人请云“病人苦发热,身体疼,病人自卧。”师到,诊其脉沉而迟者,知其差也。何以知之?凡表有病者,脉当浮大,今反沉迟,故知愈也。假令病人云:腹内卒痛。病人自坐,师到,脉之浮而大者,知其差也。凡里有病者,脉当沉细,今反浮大,故知愈也。

【1.63】 师曰:病家人来请云“病人发热烦极”。明日师到,病人向壁卧,此热已去也。设令脉不和,处言“已愈”;设令向壁卧,闻师到不惊起而盼视,若三言三止,脉之咽唾者,此诈病也。设令脉自和,处言“此
病大重,当须服吐下药、针灸数十百处乃愈。”

【1.64】 问曰:脉有灾怪,何谓也?师曰:假令人病,脉得太阳,与形证相应,因为作汤,比还送汤如食顷,病人乃大吐,若下利、腹中痛。师曰:我前来不见此证,今乃变异,是名灾怪。又问曰:何缘得此吐利?师曰:或有旧时服药,今乃发作,故为灾怪耳。

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